2º ano - aula 41 - Sistema ABO

Por volta de 1900, o médico austríaco Karl Landsteiner (1868 – 1943) verificou que,

quando amostras de sangue de determinadas pessoas eram misturadas,

as hemácias se juntavam, formando aglomerados semelhantes a coágulos.

Landsteiner concluiu que determinadas pessoas têm sangues incompatíveis, e,

de fato, as pesquisas posteriores revelaram a existência de diversos tipos sanguíneos,

nos diferentes indivíduos da população.

Quando, em uma transfusão, uma pessoa recebe um tipo de sangue incompatível com o seu,

as hemácias transferidas vão se aglutinando assim que penetram na circulação,

formando aglomerados compactos que podem obstruir os capilares, impedindo a circulação do sangue.

Nas hemácias humanas (ou glóbulos vermelhos ou, ainda, eritrócitos) podem existir dois tipos de proteínas:

Aglutinogênio A - um antígeno

Aglutinogênio B - um antígeno

De acordo com a presença desses antígenos, o sangue é assim classificado:

Grupo A – possui somente o aglutinogênio A;

Grupo B – possui somente o aglutinogênio B;

Grupo AB – possui os aglutinogênios A e B;

Grupo O – não possui aglutinogênios.

No plasma sanguíneo humano podem existir duas proteínas:

Aglutinina anti-A - um anticorpo 

Aglutinina anti-B - um anticorpo

Veja o tipo de aglutinogênio e o tipo de aglutinina existentes em cada grupo sanguíneo:

Tipo de sangue               Aglutinogênio (antígeno)                  Aglutinina (anticorpo)
        A                                        A                                              anti- B
        B                                        B                                              anti-A

        AB                                     AB                                            não tem
        O                                       não tem                                    anti-A e anti-B

As aglutinações que caracterizam as incompatibilidades sanguíneas do sistema acontecem quando

Uma pessoa possuidora de determinada aglutinina - anticorpo

Recebe sangue com o aglutinogênio - antígeno - correspondente.

Os círculos mais avermelhados indicam que houve aglutinação das hemácias

Houve a reação antígeno - anticorpo


Portanto

-- Indivíduos do grupo A não podem doar sangue para indivíduos do grupo B, porque:

As hemácias A, ao entrarem na corrente sanguínea do receptor B, são aglutinadas pelo anti-A nele presente.

-- Indivíduos do grupo B não podem doar sangue para indivíduos do grupo A.

-- Tampouco indivíduos A, B ou AB podem doar sangue para indivíduos O:

Uma vez que estes têm aglutininas anti-A e anti-B,

que aglutinam as hemácias portadoras de aglutinogênios A e B ou de ambos.

Assim, o aspecto realmente importante da transfusão é o tipo de aglutinogênio da hemácia do doador

E o tipo de aglutinina do plasma do receptor.

Indivíduos do tipo O podem doar sangue para qualquer pessoa, porque não possuem aglutinogênios A e B em suas hemácias.

Por isso, são chamados de doadores universal.

Indivíduos, AB, por outro lado, podem receber qualquer tipo de sangue, porque não possuem aglutininas no plasma.

Por isso, são chamados de receptores universal.

Herança dos Grupos Sanguíneos no Sistema ABO

A produção de aglutinogênios A e B são determinadas, respectivamente, pelos genes I A e I B.

Um terceiro gene, chamado i, condiciona a não produção de aglutinogênios.

Trata-se, portanto de um caso de alelos múltiplos.

Entre os genes I A e I B há co-dominância (I A = I B)

Mas cada um deles domina o gene i (I A > i e I B> i).